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모성간호학(advanced)
임신 10주인 29세 초임부가 지속적인 구토로 체중이 감소하여 응급실에 내원하였다. 사정 결과는 자료와 같을 때, 간호사가 가장 주의 깊게 관찰해야 할 합병증은 무엇인가?
・임신 전 대비 체중 5kg 감소, 케톤뇨 양성
・혈압 162/108mmHg, 심한 두통과 시야흐림 호소
・소변 단백질 3+(dipstick)
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1
조기 진통
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2
자간전증
✓ 정답
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3
양수과다증
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4
태아 기형
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5
임신성 당뇨
해설
혈압 162/108mmHg의 고혈압과 단백뇨 3+, 두통, 시야흐림은 중증 자간전증의 전형적인 징후다. 임신오조증으로 인한 구토·체중감소 와중에도 혈압과 단백뇨 수치가 새롭게 악화된 것은 자간전증으로의 진행을 시사하므로 가장 주의 깊게 관찰해야 한다.
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