간호사가 가장 우선적으로 의심해야 할 합병증은 무엇인가? | 마이메르시 MyMerci
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모성간호학(advanced)

간호사가 가장 우선적으로 의심해야 할 합병증은 무엇인가?

38세 여성이 골반결핵으로 항결핵제 치료를 받는 중 갑자기 39.4℃의 고열과 심한 하복부 통증을 호소하며 응급실에 방문하였다.
• 복부는 전반적으로 단단하고 반발통이 동반됨
• 혈압 88/54mmHg, 맥박 118회/분으로 측정됨
• 복부 X선 검사에서 공기-액체 평면이 관찰됨
해설
골반결핵 환자에서 갑작스러운 고열, 반발통을 동반한 심한 하복부 통증, 저혈압·빈맥 등 패혈성 쇼크 양상, 복부 X선상 공기-액체 평면은 난관난소농양이 파열되어 급성 복막염으로 진행되었음을 시사하는 소견이다.
같은 주제 다음 문제다음 환자를 사정할 때 간호사가 가장 우선적으로 확인해야 할 정보는 무엇인가?
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