20세 남성이 밤샘 시험공부를 위해 짧은 시간 안에 에너지드링크를 여러 캔 마신 뒤 손이 심하게 떨리고 가슴이 두근거리며 갑자기 전신 경련을 일으켰다고 신고되었다. 심전도상 심박수는 162회/분으로 매우 빨랐다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 장기간 억제돼 있던 중추신경이 알코올이 갑자기 사라지며 과흥분해 떨림과 환시가 나타나는 알코올금단증후군이 진행되고 있는 상태이다
• 2 혈당이 급격히 떨어지며 교감신경이 과흥분되어 떨림과 식은땀이 나타나는 저혈당성 발작이 시험 스트레스와 함께 진행되고 있는 상태이다
• 3 짧은 시간에 과량으로 섭취한 카페인이 중추신경과 심장을 과도하게 자극해 심한 빈맥과 경련을 일으키는 카페인 중독이다 ✓ 정답
• 4 교감신경을 지속적으로 흥분시키는 암페타민류 약물에 중독되어 고체온과 극도의 흥분이 나타나는 교감신경흥분증후군이 진행되고 있는 상태이다
• 5 약물이 아세틸콜린 분해효소를 억제해 침과 눈물 분비가 과다해지고 동공이 작게 수축되는 콜린성 농약중독이 진행되고 있는 상태이다

같은 주제 다음 문제30대 남성이 노상에서 호흡수 6회/분으로 얕게 호흡하며 반응이 거의 없는 상태로 발견되었다. 동공이 좁게 축소되어 있고 주변에서 주사기가 발견되었다. 이 환자에…

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.