58세 남성이 농사일 중 다툼 끝에 제초제 한 모금을 마신 뒤 발견되어 신고되었다. 환자는 입안이 심하게 헐어 있었고 삼킬 때마다 아파했으며 아직 호흡곤란은 심하지 않았다. 보호자가 가져온 제초제 통에는 파라쿼트 성분이라고 적혀 있었다. 이 환자에 대한 현장 처치에서 가장 주의해야 할 것은?

• 1 활성탄을 즉시 대량으로 경구 투여해 장관 내 남은 독성물질의 흡수를 최대한 빠르게 차단해 놓아야 하기 때문이다
• 2 기도 분비물이 많아질 것에 미리 대비해 아트로핀을 투여해 분비물 양을 줄여 놓아야 하기 때문이다
• 3 피부에 닿은 독성물질을 중화시키기 위해 알칼리성 용액으로 피부를 씻어내는 것이 먼저 필요하기 때문이다
• 4 저산소증이 뚜렷하지 않다면 고농도 산소 투여를 시작하지 않아야 하는데, 과도한 산소가 폐의 산화손상을 더 악화시킬 수 있기 때문이다 ✓ 정답
• 5 구토를 유발해 위 안에 남은 독성물질을 최대한 빨리 제거하는 것이 다른 처치보다 가장 우선되어야 하기 때문이다

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