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문제

17세 여성이 불면증 때문에 약국에서 산 수면보조제를 설명서보다 훨씬 많이 먹은 뒤 얼굴이 벌겋게 달아오르고 입이 바짝 마르며 헛소리를 한다고 신고되었다. 피부는 뜨겁고 건조했으며 동공이 크게 확장되어 있고 소변을 보지 못해 아랫배가 팽만되어 있었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 옳은 것은?

해설
디펜히드라민 같은 항히스타민 성분 수면보조제를 과량 복용하면 아세틸콜린 수용체가 차단되어 피부건조·홍조(붉어짐)·동공확장·요정체·의식혼란이 함께 나타나는 항콜린성 독성증후군이 발생하며, 침과 분비물이 과다해지는 콜린성 중독과는 정반대의 임상양상을 보인다.
같은 주제 다음 문제30대 남성이 노상에서 호흡수 6회/분으로 얕게 호흡하며 반응이 거의 없는 상태로 발견되었다. 동공이 좁게 축소되어 있고 주변에서 주사기가 발견되었다. 이 환자에…
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