52세 여성이 양극성장애로 리튬을 복용하던 중 최근 설사와 발열로 수분 섭취가 줄었는데, 오늘부터 손이 떨리고 걸음이 휘청거리며 말이 어눌해진다고 신고되었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 약물이 심장의 나트륨통로를 직접 차단해 QRS파가 넓어지고 부정맥이 나타나는 삼환계항우울제 중독과 같은 기전으로 설명된다
• 2 약물이 아세틸콜린 분해효소를 억제해 침과 눈물 분비가 과다해지는 콜린성 중독과 같은 기전으로 설명된다
• 3 갑상선호르몬이 과다하게 작용하며 심박수가 치솟고 체온이 오르는 갑상선중독증과 같은 기전으로 설명된다
• 4 알코올을 갑자기 끊은 뒤 중추신경이 과흥분하며 떨림과 환시가 나타나는 알코올금단증후군과 같은 기전으로 설명된다
• 5 탈수로 리튬이 체내에서 충분히 배출되지 못해 혈중 농도가 치솟으며 떨림과 운동실조, 의식변화 같은 신경계 증상을 일으킨 리튬중독이다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제30대 남성이 노상에서 호흡수 6회/분으로 얕게 호흡하며 반응이 거의 없는 상태로 발견되었다. 동공이 좁게 축소되어 있고 주변에서 주사기가 발견되었다. 이 환자에…

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.