고혈압 환자의 추정 사구체여과율(eGFR)이 3개월 넘게 22mL/min/1.73m²로 유지된다. 이 수치의 해석으로 옳은 것은?
1정상 범위로 신장 기능에는 문제가 없다
2경도 감소 단계로 추적 관찰만 하면 된다
3말기 단계로 즉시 투석을 시작해야 한다
4중증 감소 단계로 신대체요법 준비를 논의할 시기다✓ 정답
5일시적 감소로 수분만 보충하면 회복된다
해설
사구체여과율이 15~29mL/min/1.73m²이면 만성콩팥병 4단계로 신장 기능이 크게 떨어진 상태이며, 투석이나 이식 같은 신대체요법의 준비와 교육을 시작할 시기다. 90 이상이 정상에 가깝고, 60~89가 경도 감소다. 15 미만이 말기 신부전이다. 3개월 넘게 지속되었으므로 일시적 변화로 보지 않는다. 수치별 단계 기준이 단서다.