| 보기 | 핵심 특징 | 제시문과의 차이 |
|---|---|---|
| 1. 사고의 비약 | 연상이 빠르게 튀고 표면적 유사성으로 주제 전환, 말이 많고 빠름 | 밥→전기→번개→비로 소리·의미 연상이 빠르게 이어져 부합 |
| 2. 사고 차단 | 생각이 갑자기 멈추고 말이 중단됨 | 말이 끊기지 않고 오히려 빠르게 계속됨 |
| 3. 보속증 | 같은 단어·문구를 반복함 | 반복보다 새로운 단어로 계속 이동함 |
| 4. 우원증 | 빙빙 돌려 말하고 핵심에 늦게 도달함 | 핵심 도달 지연이 아니라 주제 자체가 빠르게 전환됨 |
환자의 말이 빠르고 많으며 주제가 표면적 연상(소리·의미)으로 계속 전환되면 사고의 비약을 의심한다. 연결고리가 추적 가능한지, 압박성 발언이 동반되는지 확인한다.
사고의 비약은 급성 조증 삽화에서 전형적이므로, 기분 상태와 수면 양상, 활동 수준을 함께 사정해야 한다. 형식적 사고장애만으로 진단을 단정하지 않는다.
사고의 비약과 지리멸렬을 혼동하지 않도록 한다. 지리멸렬은 문장 구조와 의미 연결이 심하게 붕괴되어 알아듣기 어려운 상태로, 연상 고리가 표면적으로라도 추적되는 비약과 다르다.
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