주입세트 내부 부피가 10mL이다. 농도 2mg/mL 약액으로 세트를 채운 뒤 폐기한 양은?

프라이밍에 사용된 10mL×2mg/mL=20mg은 환자 투여량에 포함되지 않는다.

주입세트 내부 부피(dead-space volume)는 세트를 채우는 데 사용된 약액이 실제 환자에게 도달하지 못하고 남아 있는 공간을 의미합니다. 이 문제에서는 주입세트 내부 부피가 10mL이고, 약액 농도가 2mg/mL이므로, 세트를 채운 뒤 폐기한 약물의 양은 부피와 농도를 곱하여 계산합니다.

주입세트의 내부 부피(dead-space volume)는 약물이 환자에게 전달되지 못하고 세트 안에 잔류하는 공간으로, 이 부피를 채운 약액은 결국 폐기됩니다. 따라서 폐기된 약물의 양(mg)은 세트 내부 부피(mL)에 약액 농도(mg/mL)를 곱한 값입니다.

계산식은 다음과 같습니다. 10mL × 2mg/mL = 20mg. 즉, 세트를 채우는 데 사용된 약물 20mg은 환자에게 투여되지 않고 세트와 함께 폐기됩니다.

혼동 주의! 문제에서 묻는 것은 '세트에 남아 환자에게 가지 못한 약물의 양'입니다. 주입펌프에 장착된 주사기 전체 용량이나 시간당 주입 용량이 아니라, 오직 세트 내부의 사강(dead space)을 채운 약액의 양만 계산해야 합니다. 농도가 mg/mL 단위이므로 부피(mL)와 곱하면 약물의 질량(mg)이 도출됩니다.

임상 실무에서 주입세트의 사강 부피는 약물 전달 지연이나 용량 오차의 원인이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 주입세트의 사강 부피(dead-space volume)는 약물 전달에 직접적인 영향을 미치며, 사강 부피가 큰 세트일수록 실제 환자에게 전달되는 약물의 양이 달라질 수 있습니다 ^[1]. 특히 승압제와 같이 매우 낮은 속도로 주입하는 약물은 사강 부피의 영향이 더욱 두드러집니다. 또 다른 연구에서도 사강 부피가 큰 세트(6.185mL)와 매우 작은 사강 부피를 가진 세트(0.071mL)를 비교했을 때, 수액 흐름을 멈추고 다시 시작하는 상황에서 약물 전달량에 차이가 발생할 수 있음을 확인했습니다 ^[2]. 이는 세트를 교체하거나 수액을 일시 중단할 때 사강 부피만큼의 약물이 환자에게 추가로 주입되거나 지연될 수 있음을 의미합니다.

따라서 이 문제의 답은 20mg입니다. 주입세트를 채운 뒤 폐기되는 약물의 양을 정확히 계산하는 것은, 실제 환자에게 투여되는 약물 용량을 정확히 평가하고 과소 또는 과다 투여를 예방하는 데 중요합니다.