50% 포도당 20mL와 생리식염수 80mL를 혼합했다. 최종 포도당 농도는?

포도당 10g이 최종 100mL에 포함되므로 10%이다.

농도 계산의 기본 원리
이 문제는 희석(dilution)의 기본 공식인 혼합 전후 용질의 양은 변하지 않는다는 원리를 적용합니다. 50% 포도당 20mL에는 포도당이 10g 들어 있습니다(50%는 100mL당 50g이므로 20mL에는 10g). 여기에 생리식염수 80mL를 더하면 전체 용액 부피는 100mL가 되고, 포도당의 양은 그대로 10g이므로 최종 농도는 10%가 됩니다.

임상에서의 적용
신생아 집중치료실에서 사용하는 유지 수액은 흔히 포도당 10%를 기본으로 합니다^[1]. 이 문제에서 만든 10% 포도당 용액은 이러한 신생아 유지 수액의 포도당 농도와 동일한 개념입니다. 다만 실제 임상에서는 여기에 염화나트륨(NaCl) 0.225%와 염화칼륨(KCl) 20mmol/L가 함께 포함된 GSP 수액을 사용하므로, 단순 포도당 용액과는 전해질 구성이 다릅니다^[1].

계산 과정 정리

단계	계산	결과
포도당 양	50% × 20mL = 0.5 × 20	10g
전체 부피	20mL + 80mL	100mL
최종 농도	10g ÷ 100mL × 100	10%

혼동 주의점
혼동 주의! 50% 포도당 20mL와 생리식염수 80mL를 단순히 50%와 0%의 평균으로 계산하면 25%로 착각할 수 있습니다. 그러나 부피가 다르므로 가중 평균으로 계산해야 합니다. 전체 100mL 중 50% 용액이 20mL만 차지하므로, 50%의 1/5만 반영되어 10%가 됩니다. 생리식염수는 포도당을 전혀 포함하지 않아 희석 역할만 합니다.

신생아 수액 요법과의 연결
신생아의 고나트륨혈증성 탈수 치료에서도 수액의 농도를 정확히 계산하는 것이 중요합니다. 혈청 나트륨이 146mmol/L를 초과하는 고나트륨혈증성 탈수 신생아에게 정맥 수액 요법을 시행할 때, 투여하는 수액의 포도당과 나트륨 농도에 따라 치료 효과와 안전성이 달라질 수 있습니다^[4]. 농도 계산 오류는 삼투압 변화를 초래하여 신경학적 합병증을 유발할 수 있으므로, 희석 계산은 정확히 수행해야 합니다.