손위생 후 가운·마스크·보안경·장갑을 모두 착용하려 한다. 일반적인 착용 순서는?

착용은 손위생으로 시작해 가운, 마스크, 보안경을 거쳐 장갑으로 마무리하며, 장갑을 마지막에 끼워야 가운 소매 끝을 덮어 손목이 노출되지 않는다. 장갑을 먼저 끼면 이후 착용 과정에서 오염되고, 손위생을 뒤로 미루면 보호구 안쪽이 오염된 손에 닿는다.

착용(Donning) 순서의 원리
개인보호구(PPE) 착용 순서는 오염 위험이 낮은 부위부터 높은 부위 순서로 진행합니다. 손위생을 먼저 시행한 뒤, 몸통을 덮는 가운(gown)을 입고, 이어 호흡기를 보호하는 마스크(mask), 점막 노출을 막는 보안경(goggles/face shield)을 착용한 뒤, 마지막으로 가장 오염 가능성이 높은 장갑(gloves)을 착용합니다. 장갑은 가운 소매 끝을 덮도록 마지막에 착용해야 손목 부위 노출을 차단할 수 있습니다.

착용 순서의 단계별 근거
가운을 먼저 입는 이유는 착용 과정에서 얼굴이나 호흡기 점막이 오염되는 것을 막기 위한 기본 차단막을 먼저 형성하기 위해서입니다. 가운 착용 후 마스크를 쓰면, 가운의 앞판이나 소매가 마스크 바깥면에 닿을 가능성을 줄일 수 있습니다. 보안경은 마스크 착용 후에 쓰는데, 이는 마스크의 코 지지대를 누르고 밀착 상태를 확인하는 손동작이 보안경 렌즈를 건드리지 않도록 하기 위함입니다. 핵심! 장갑은 반드시 마지막에 착용하여 가운 소매 끝을 감싸도록 합니다. 장갑을 먼저 끼면 이후 마스크나 보안경을 만질 때 장갑이 오염되거나, 반대로 장갑의 오염물이 얼굴로 옮겨갈 수 있습니다.

착용 순서 비교

순서	착용 항목	착용 시점의 이유
1	가운	몸통과 팔의 기본 차단막을 먼저 형성합니다
2	마스크	호흡기 점막을 보호하고 가운이 마스크를 오염시키지 않도록 합니다
3	보안경	마스크 밀착 확인 후 눈 점막을 보호합니다
4	장갑	가운 소매 끝을 덮어 손목 노출을 막고, 손 접촉 오염을 마지막에 차단합니다

임상·실무 적용 포인트
착용 순서 오류는 자기 오염(self-contamination)으로 이어질 수 있습니다. 연구들에서 PPE 착용과 탈의 과정의 오류가 의료진의 오염 위험을 높인다고 보고하고 있으며, 특히 탈의(doffing) 과정에서 오염 위험이 더 크다는 점이 반복적으로 지적됩니다 ^[1][3]. 착용 순서를 지키는 것은 탈의 시 오염 부위를 명확히 구분하는 데도 도움이 됩니다. 혼동 주의! 마스크와 보안경 순서를 바꾸어도 얼굴 보호는 가능해 보이지만, 마스크의 코 지지대 조작 후 보안경을 쓰는 순서가 점막 노출 시간을 줄이고 장비 간 접촉 오염을 최소화합니다. 교육 중재 연구에서도 모바일 앱이나 가상 시뮬레이션을 활용한 반복 훈련이 착용·탈의 수행 능력 향상에 효과적이었다고 보고하므로, 실습 전 순서를 시각적으로 익히고 시뮬레이션으로 반복 연습하는 것이 중요합니다 ^[2][4].