제왕절개로 출산한 산모가 수술 다음 날 젖을 물릴 때 권할 수유 자세는?

옆구리에 끼워 안는 자세는 아기 몸이 복부 절개선에 닿지 않아 통증이 적고 젖 물리기도 쉬워 제왕절개 산모에게 먼저 권한다. 옆으로 누워 물리는 자세도 같은 이유로 쓸 수 있다. 아기를 배 앞이나 배 위에 놓는 자세는 수술부위를 눌러 초기에는 불편하므로 베개로 아기와 팔을 받쳐 준다.

제왕절개로 출산한 산모의 수유 자세를 고르는 기준은 단 하나, 아기의 몸무게와 움직임이 복부 절개선에 실리지 않는가입니다. 아기를 옆구리에 끼워 안고 유방 쪽으로 물리는 자세는 아기의 몸통과 다리가 산모의 겨드랑이 바깥으로 가기 때문에 절개 부위에 아무것도 닿지 않습니다. 게다가 산모가 한 손으로 아기의 뒤통수와 목을 받쳐 각도를 조절할 수 있어 유륜까지 깊게 물리기가 쉽고, 유방의 아래쪽과 바깥쪽을 잘 비워 주는 장점도 있습니다. 그래서 수술 다음 날 첫 수유를 시도할 때 가장 먼저 권하는 자세입니다.
수유 자세는 몇 가지로 정리해 두면 상황마다 골라 쓸 수 있습니다. 요람 자세는 아기를 팔 안쪽에 눕혀 배와 배가 마주 보게 하는 가장 기본적인 자세이고, 교차 요람 자세는 반대편 손으로 아기 머리를 받쳐 물리기를 도와주어 신생아나 미숙아에게 유용합니다. 옆구리에 끼는 자세는 제왕절개 산모와 쌍둥이 수유, 유방이 큰 산모에게 적합하고, 옆으로 누워 물리는 자세는 절개 부위에 힘을 주지 않고 쉬면서 수유할 수 있어 밤 수유에 좋습니다. 어느 자세든 아기의 귀와 어깨, 엉덩이가 일직선이 되고 코가 유두를 향하게 놓는 원칙은 같습니다.
오답으로 끌리는 자세들은 모두 아기를 산모의 앞쪽이나 배 위에 두는 방식입니다. 배 앞에 가로로 눕히면 아기의 다리나 몸통이 절개선을 누르고, 배 위에 엎드려 물리면 아기 체중이 그대로 상처에 실립니다. 선 자세는 아기를 안정되게 받치기 어렵고 수술 다음 날 산모에게 무리이며, 목을 가누지 못하는 신생아를 무릎에 앉혀 물리는 방식도 적절하지 않습니다. 다만 요람 자세 자체가 금기는 아니고, 베개로 아기와 산모의 팔을 충분히 받쳐 절개선을 비켜 가면 회복에 따라 쓸 수 있습니다.
임상에서 놓치기 쉬운 것은 통증 조절입니다. 수술 부위가 아프면 어떤 자세를 알려 주어도 수유가 이어지지 못하므로, 수유 시간에 맞추어 진통제를 쓰고 베개를 넉넉히 준비해 주는 일이 자세 교육만큼 중요합니다. 또 수술로 첫 수유가 늦어지면 젖이 도는 시기도 조금 늦을 수 있으므로, 자주 물리거나 유축해 유방을 비워 주어야 분비가 자리를 잡는다는 점을 함께 설명합니다.