임신 26주 임부가 임신 중 접종할 수 있는 백신으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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모성간호학
문제

임신 26주 임부가 임신 중 접종할 수 있는 백신으로 옳은 것은?

해설
임신 중에는 생백신이 금기이고 불활화 백신은 접종할 수 있어 인플루엔자 백신은 임신 어느 시기에나 권장되며 파상풍·디프테리아·백일해 백신은 임신 27~36주에 접종한다. 홍역·풍진과 수두 백신은 출산 후로 미룬다.
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심화 해설

① 정답이다. 불활화 백신이라 임신 어느 시기에나 접종해 모아를 함께 보호한다 ② 홍역·유행성이하선염·풍진 백신은 생백신이므로 임신 중에는 금기이다 ③ 수두 백신도 약독화 생백신이어서 출산 후로 접종을 미루어야 한다 ④ 대상포진 생백신은 임신부에게 권장되지 않으며 접종 대상 연령도 다르다 ⑤ 황열 백신은 생백신으로 여행이 불가피할 때만 이익을 따져 결정한다

임상 시나리오

임신 중 예방접종생백신 금기, 불활화는 가능

임신 중 예방접종의 원칙은 생백신은 피하고 불활화 백신은 필요하면 접종한다는 것이다. 약독화한 살아 있는 바이러스가 태아에게 미칠 영향을 배제할 수 없기 때문이다.

인플루엔자 불활화 백신은 임신 어느 시기에나 권장된다. 임부는 폐렴 같은 합병증 위험이 높고, 접종으로 생긴 항체가 태반을 지나 생후 몇 달 동안 아기를 보호해 주기 때문이다.

Tdap은 임신 27~36주에 접종해 신생아 백일해를 막는다. 임신 26주 임부라면 인플루엔자 백신을 지금 접종하고 Tdap은 27주 이후로 계획하도록 안내한다.

주의

홍역과 유행성이하선염, 풍진, 수두, 대상포진, 황열 백신은 모두 약독화 생백신이라 임신 중에는 접종하지 않는다. 풍진 항체가 없으면 출산 후 접종하도록 교육한다.

핵심 개념

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