당뇨병 임부에게서 태어난 신생아가 출생 30분 후 갑자기 몸을 떨고, 발한과 경련성 움직임을 보였다. 간호사가 의심해야 할 신생아의 일차적인 문제는?
1선천성 심장기형
2케토산증(ketoacidosis)
3저혈당증(hypoglycemia)✓ 정답
4고혈당증(hyperglycemia)
5저칼슘혈증(hypocalcemia)
해설
자궁 내에서 모체의 고혈당 환경에 노출되어 있던 태아는 스스로 인슐린을 과다 분비(고인슐린혈증)한다. 출생 후에는 모체로부터 공급되던 고농도의 포도당 공급이 갑자기 차단되지만 췌장에서는 여전히 인슐린이 과다 분비되므로, 출생 직후 심각한 저혈당증에 빠지게 된다. 이때 미세한 떨림, 발한, 무호흡, 경련 등이 대표적 증상으로 나타난다.