혈압을 다시 재야 할 상황으로 적절한 것은?

환자 상태가 변하면 활력징후를 다시 측정해 악화 여부와 처치 반응을 확인해야 한다. 따라서 상태 변화가 있어 재평가가 필요하다가 가장 적절하다. 기록지가 접혔다, 보호자가 요청하지 않았다 등은 실제 상황에서 떠올릴 수 있으나 이 문항의 조건이나 2급 업무범위와 맞지 않는다. 혼동되는 보기는 적용 대상, 처치 시점, 법정 범위가 다른 경우이다.

첫 측정 이후 환자가 더 창백해지고 어지럼증을 심하게 호소하는 것은 단순한 불편감이 아니라 관류 저하(perfusion deficit)가 진행 중일 가능성을 시사합니다. 창백은 말초혈관 수축으로 피부로 가는 혈류가 줄었다는 신호이고, 어지럼증은 뇌로 가는 산소 공급이 불안정해졌다는 의미입니다. 이는 쇼크(shock)나 저혈압(hypotension)의 초기 징후일 수 있으므로, 활력징후를 다시 측정해 상태 변화를 객관적으로 확인하는 것이 병원전 처치의 핵심 원칙입니다. 2025 한국 심폐소생술 가이드라인의 응급처치 부문에서도 쇼크와 실신을 포함한 주요 응급 상황에서 현장 평가와 재평가를 강조하고 있습니다 ^[2]. 베타차단제 중독 환자에서 저혈압과 의식 변화가 나타나는 사례를 다룬 논문에서도 초기 평가 후 임상 양상이 나빠질 때 활력징후를 반복 측정하는 것이 중증도 판단과 처치 방향 결정에 중요함을 보여줍니다 ^[3]. 혈압 재측정은 환자의 주관적 호소와 신체 검진 소견이 일치하는지를 확인하는 가장 기본적인 재평가(reassessment) 행위이며, 응급구조사가 이송 중에도 지속적으로 수행해야 하는 핵심 술기입니다.