폐경 이행기(갱년기)의 피임에 대한 설명으로 옳은 것은?

폐경 이행기에는 월경주기가 불규칙해지지만 배란이 완전히 멈춘 것은 아니어서 임신이 가능하다. 따라서 폐경이 확인될 때까지 일정 기간 피임을 유지해야 한다.

폐경 이행기의 피임은 흔히 간과되는 영역이므로 정확한 안내가 필요합니다.

폐경 이행기의 특성
폐경 이행기는 난소 기능이 서서히 떨어지면서 마지막 월경에 이르기까지의 시기로, 평균 46세경에 시작되어 몇 년간 이어집니다. 이 시기에는 월경주기가 짧아졌다 길어졌다 하며 불규칙해지고 월경량도 달라지며, 안면홍조와 발한, 수면 장애, 감정 변화 같은 증상이 나타나기도 합니다. 그러나 배란이 완전히 멈춘 것은 아니어서 배란이 있는 주기와 없는 주기가 섞여 나타납니다. 폐경은 다른 원인 없이 월경이 12개월 연속 없을 때 확인되며 평균 연령은 50세에서 52세 사이입니다.

정답 근거
보기 3번은 월경의 불규칙함과 배란의 소실을 구분합니다. 월경이 불규칙하다는 사실이 곧 배란이 끝났다는 뜻은 아니라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 월경이 불규칙해지면 임신 가능성이 전혀 없다: 배란이 있는 주기가 섞여 있습니다.
- 2. 한 달만 월경이 없으면 피임을 중단해도 된다: 12개월 연속 무월경이 확인되어야 폐경입니다.
- 4. 이 시기에는 어떤 피임법도 사용할 수 없다: 여러 방법을 쓸 수 있습니다.
- 5. 피임은 40세 이후 필요 없다: 40세 이후에도 배란과 임신이 가능합니다.

연관 개념
이 시기의 예상치 못한 임신은 유산과 염색체 이상, 임신성 고혈압과 당뇨의 위험이 높습니다. 35세 이상 흡연자에게는 에스트로겐이 포함된 피임약이 혈전 위험 때문에 금기이므로, 자궁내장치나 콘돔, 프로게스틴 단독 제제를 대안으로 검토합니다.