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인구와 출산
문제

먹는 피임약 복용을 잊었을 때의 대처로 가장 적절한 것은?

해설
복용을 잊었을 때는 제품의 안내에 따라 가능한 한 빨리 복용하고, 잊은 시점과 개수에 따라 일정 기간 콘돔 등 다른 피임법을 병행해야 한다. 임의로 중단하거나 방치하면 임신 위험이 커진다.
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심화 해설

먹는 피임약의 복용 누락은 매우 흔하므로 대처 방법을 미리 교육해 두어야 합니다.

누락 시의 대처 원칙
먹는 피임약은 혈중 호르몬 농도가 일정하게 유지될 때 배란 억제 효과가 보장됩니다. 복용을 잊어 농도가 떨어지면 난포가 자라기 시작하여 배란이 일어날 수 있습니다. 그래서 잊은 것을 알아차린 즉시 가능한 한 빨리 복용하는 것이 기본입니다. 다만 제품의 종류와 잊은 시점, 잊은 개수에 따라 이후 조치가 달라지므로 설명서나 의료진의 안내를 따라야 합니다. 잊은 시점과 개수에 따라 일정 기간 콘돔 같은 다른 피임법을 병행하도록 안내하고, 누락 기간에 성관계가 있었다면 응급피임을 상의합니다. 정확히 복용하면 첫 1년 실패율이 1퍼센트 미만이지만 일반적인 사용에서는 7퍼센트로 올라가는데, 그 차이의 대부분이 복용 누락에서 생깁니다.

정답 근거
보기 1번만 즉시 복용과 보조 피임법 병행이라는 두 축을 함께 담고 있습니다. 임의로 판단하지 않고 제품 안내에 따르는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 남은 약을 모두 버리고 다음 달부터 다시 시작한다: 임의 중단은 배란을 불러 임신 위험을 높입니다.
- 3. 잊은 만큼 한꺼번에 여러 알을 나누어 며칠에 걸쳐 나눠 먹는다: 권장되지 않는 임의 조정입니다.
- 4. 아무 조치도 하지 않고 그대로 둔다: 배란이 일어나 임신 위험이 커집니다.
- 5. 즉시 병원에 입원한다: 입원이 필요한 상황이 아닙니다.

연관 개념
복약 교육에서는 어떻게 먹는지만이 아니라 잊었을 때 어떻게 하는지를 반드시 함께 설명합니다. 매일 같은 시간에 알람을 맞추거나 눈에 띄는 곳에 약을 두는 방법이 도움이 되며, 자주 잊는다면 자궁내장치 같은 장기 지속형 방법을 상담할 수 있습니다.

임상 시나리오

피임약 복용 누락의 대처빨리 먹고 필요하면 보완한다

기본 원칙: 알아차린 즉시 가능한 한 빨리 복용합니다. 제품마다 세부 안내가 다르므로 설명서나 의료진의 안내를 따릅니다.

보완: 잊은 시점과 개수에 따라 일정 기간 콘돔 등 다른 방법을 병행합니다. 누락 기간에 성관계가 있었다면 응급피임을 상의합니다. 정확히 복용하면 첫 1년 실패율이 1퍼센트 미만이지만 일반적인 사용에서는 7퍼센트로 올라갑니다.

주의

임의로 중단하거나 방치하면 호르몬 농도가 떨어져 배란이 일어나 임신 위험이 커집니다. 복약 교육에서는 잊었을 때의 대처를 반드시 함께 설명해야 합니다.

핵심 개념

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