먹는 피임약의 주된 피임 기전으로 옳은 것은?

먹는 피임약은 에스트로겐과 프로게스틴이 뇌하수체의 성선자극호르몬 분비를 억제하여 배란이 일어나지 않게 한다. 여기에 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자의 이동을 막는 작용이 더해진다.

먹는 피임약은 널리 쓰이는 방법으로 기전과 복용법, 금기를 함께 알아야 합니다.

작용 기전과 복용법
먹는 피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴이 들어 있습니다. 이 호르몬이 혈중에 일정하게 유지되면 뇌하수체가 난포자극호르몬과 황체형성호르몬의 분비를 줄이고, 그 결과 난포가 성숙하여 배란되는 과정이 일어나지 않습니다. 여기에 자궁경부의 점액을 끈끈하게 만들어 정자가 자궁으로 들어가기 어렵게 하고 자궁내막을 얇게 하여 착상에 불리한 환경을 만드는 작용이 보조적으로 더해집니다. 효과는 혈중 호르몬 농도가 일정할 때 보장되므로 매일 같은 시간에 복용해야 하며, 잊었을 때의 대처 방법을 미리 안내받아야 합니다.

정답 근거
문제는 먹는 피임약의 주된 피임 기전을 물었습니다. 정자를 없애는지 길을 막는지 배란 자체를 막는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다. 호르몬이 뇌하수체에 작용하여 배란이 일어나지 않게 하는 것이 주된 기전이므로 보기 2번이 정답입니다.

오답 분석
- 1. 정자를 직접 죽인다: 살정제의 작용으로 먹는 피임약의 기전이 아닙니다.
- 3. 자궁을 물리적으로 막는다: 콘돔이나 페서리 같은 차단 피임법의 원리입니다.
- 4. 수정란을 몸 밖으로 배출시킨다: 주된 기전이 아니며 자궁내막 변화는 보조적인 작용입니다.
- 5. 나팔관을 절단한다: 여성의 영구피임 방법인 난관결찰술에 해당합니다.

연관 개념
복용 초기에는 구역과 유방 통증, 부정 출혈, 두통이 나타날 수 있으나 대개 몇 개월 안에 좋아집니다. 가장 주의할 점은 혈전 위험으로, 35세 이상이면서 흡연하는 경우와 혈전증이나 뇌졸중 병력, 조절되지 않는 고혈압, 조짐이 있는 편두통, 유방암 병력은 금기입니다. 복용 중 심한 다리 통증과 부종, 갑작스러운 호흡곤란과 흉통, 시야 장애가 나타나면 즉시 진료를 받도록 안내합니다.