치과용 핸드피스의 감염관리 방법으로 옳은 것은?

핸드피스는 환자마다 멸균해야 하며 내부 역류로 인한 교차감염을 막기 위해 사용 전 물빼기를 시행한다.

치과용 핸드피스는 구강 안의 혈액과 타액에 직접 닿고 회전이 멈출 때 내부로 액체가 빨려 들어가는 역류 현상이 생길 수 있습니다. 겉만 닦아서는 내부에 남은 오염을 없앨 수 없기 때문에 재처리 수준을 묻는 문항이 반복 출제됩니다. 기구의 위험도 분류를 알면 답이 분명해집니다.

핸드피스가 고위험 기구인 이유
첫째, 핸드피스는 점막을 넘어 조직과 혈액에 닿을 수 있어 매 환자 사용 후 멸균이 필요한 고위험 기구로 분류됩니다. 둘째, 알코올 소독이나 표면 닦기만으로는 내부 수관과 터빈에 들어간 오염을 제거하지 못합니다. 셋째, 그래서 환자마다 고압증기멸균으로 재처리해야 하며 가스멸균은 내부 침투가 충분하지 않아 권장되지 않습니다. 넷째, 사용 후에는 최소 20초에서 30초 동안 작동시켜 수관 안의 물과 공기를 빼내는 물빼기를 시행해 교차감염 위험을 줄입니다.

정답 근거
환자마다 고압증기멸균을 하는 것이 유일하게 옳은 방법입니다. 표면 처리가 아니라 매 환자 단위의 멸균인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 표면만 닦는다: 내부 터빈과 수관의 오염이 그대로 남아 교차감염을 막지 못합니다.
- 2. 알코올로 닦기만 한다: 소독 수준에 그쳐 멸균이 요구되는 기구에는 부족합니다.
- 4. 물로 헹군다: 세척은 멸균 전 단계일 뿐 그 자체로는 미생물을 없애지 못합니다.
- 5. 하루 한 번 소독한다: 환자 사이의 전파를 막지 못해 주기가 전혀 맞지 않습니다.

연관 개념
기구는 위험도에 따라 고위험, 중위험, 저위험으로 나누며 조직에 침습하는 발치 기구와 근관 파일도 멸균 대상입니다. 유닛 수관은 진료 시작 전 일정 시간 물빼기를 시행해 생물막 오염을 줄이도록 관리합니다.