발치 후 부기를 줄이기 위한 처치로 옳은 것은?

발치 당일은 냉찜질로 부종과 출혈을 줄이고, 2~3일 후에는 온찜질로 순환을 도와 흡수를 촉진한다.

발치 후 찜질은 순서를 바꿔서 묻는 방식으로 시험에 자주 나옵니다. 냉찜질과 온찜질은 각각 정반대의 생리 작용을 노리기 때문에 적용 시점이 어긋나면 오히려 부기를 키우게 됩니다. 언제 차게 하고 언제 따뜻하게 하는지 시간 축과 함께 외워 두어야 합니다.

찜질 시점을 나누는 기준
첫째, 발치 당일부터 대략 24시간에서 48시간까지는 혈관이 확장되며 삼출액이 빠져나와 부기가 가장 심해지는 시기입니다. 이때는 냉찜질로 혈관을 수축시켜 출혈과 부종, 통증을 함께 줄입니다. 둘째, 냉찜질은 얼음주머니를 수건에 싸서 약 20분 대고 20분 쉬는 식으로 반복하며 피부에 직접 닿게 하지 않습니다. 셋째, 부기가 정점을 지난 2~3일째부터는 온찜질로 바꾸어 국소 혈류를 늘리고 고여 있던 삼출액과 멍의 흡수를 돕습니다.

정답 근거
당일은 냉찜질, 2~3일 후에는 온찜질이라는 순서가 정확히 맞습니다. 차가움에서 따뜻함으로 넘어가는 방향인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다. 반대로 처음부터 온찜질을 하면 혈관이 확장되어 출혈과 부종이 커집니다.

오답 분석
- 1. 당일에는 온찜질, 2~3일 후에도 온찜질: 당일 온찜질은 혈관을 넓혀 출혈과 부기를 악화시킵니다.
- 2. 당일에는 냉찜질, 2~3일 후에도 냉찜질: 시작은 옳지만 계속 냉찜질을 하면 삼출액 흡수가 늦어집니다.
- 3. 당일부터 뜨거운 물로 여러 번 입안 헹구기: 열과 헹구는 동작이 혈병을 떨어뜨려 가장 위험한 방법입니다.
- 4. 당일과 이후 며칠 동안 찜질하지 않고 두기: 방치하면 부종과 통증 조절 기회를 놓치게 됩니다.

연관 개념
찜질과 함께 당일에는 머리를 심장보다 높게 두고 자게 하며, 격한 운동과 음주, 사우나를 피하도록 교육합니다. 냉찜질과 온찜질의 전환 원리는 타박상과 수술 후 부종 간호에서도 똑같이 적용됩니다.