치아우식증 발생의 4대 요인에 해당하지 않는 것은?

우식은 숙주·세균·기질·시간의 네 요소가 함께 작용할 때 생기며, 타액의 완충 작용은 오히려 우식을 억제한다.

치아우식증의 발생 요인을 묻는 문제는 네 가지 요인을 정확히 외웠는지, 그리고 억제 요인과 구분할 수 있는지를 동시에 확인합니다. 요인을 나열형으로 묻거나 해당하지 않는 것을 고르게 하는 형태로 변형되어 나옵니다.

우식 발생의 네 가지 요인
치아우식은 네 가지가 동시에 맞아떨어질 때 생깁니다. 첫째, 숙주 요인은 치아 자체로 치아의 형태와 배열, 법랑질의 성숙도가 여기에 듭니다. 둘째, 세균 요인은 뮤탄스 연쇄상구균을 비롯한 산을 만드는 균과 치면세균막입니다. 셋째, 기질 요인은 세균이 먹이로 쓰는 음식물, 특히 당분입니다. 넷째, 시간 요인은 산이 치아에 작용하는 시간으로, 당분을 자주 먹으면 산성 시간이 길어져 위험이 커집니다. 이 네 가지 중 하나만 끊어도 우식을 막을 수 있다는 점이 예방의 출발점입니다.

정답 근거
보기 3번 타액의 완충 작용이 정답입니다. 타액은 산을 중화하고 음식물을 씻어 내며 칼슘과 인을 공급해 재석회화를 돕는 억제 요인이므로, 발생 요인이 아니라 막아 주는 쪽이라는 점이 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 치아(숙주): 우식이 생기는 대상 자체로 네 가지 요인 중 숙주 요인에 해당합니다.
- 2. 세균: 산을 만들어 법랑질을 녹이는 직접 원인으로 세균 요인입니다.
- 4. 시간: 산이 치아에 작용하는 시간으로 우식 진행을 좌우하는 요인입니다.
- 5. 음식물(기질): 세균이 산을 만들 재료가 되는 당분으로 기질 요인입니다.

연관 개념
입안이 마르는 구강건조증 환자는 타액의 완충과 자정 작용이 떨어져 우식 위험이 크게 올라갑니다. 항암 치료나 방사선 치료 환자, 여러 약을 복용하는 노인 환자에게 구강 관리가 특히 중요한 이유가 여기에 있습니다.