약물을 투여한 뒤 이상 반응이 나타났을 때 간호조무사가 취해야 할 행동 순서로 옳은 것은?

이상 반응이 나타나면 즉시 중단하고 환자 상태를 사정한 뒤 보고·기록하는 것이 원칙이다.

투약 후 이상 반응이 나타났을 때의 대응 순서는 환자 안전과 직결되는 문제이며, 간호조무사의 업무 범위를 함께 묻는 형태로 자주 출제됩니다. 순서를 외우기보다 환자 안전이 먼저이고 판단과 처방은 의료인의 몫이라는 원칙으로 이해하면 어떤 변형 문제도 풀 수 있습니다.

이상 반응 발생 시 대응 순서
첫째, 투여를 즉시 중단합니다. 정맥으로 주입 중이었다면 약물 주입만 멈추고 정맥로 자체는 응급 약물 투여를 위해 유지합니다. 둘째, 환자 곁을 지키며 의식 수준, 호흡, 맥박, 혈압, 피부 상태를 확인합니다. 셋째, 담당 간호사와 의사에게 즉시 보고합니다. 넷째, 지시에 따라 처치를 돕고 산소나 응급 물품을 준비합니다. 다섯째, 발생 시각과 증상, 취한 조치, 보고 대상을 사실 그대로 기록하고 남은 약과 수액백은 확인을 위해 보관합니다.

정답 근거
보기 3번은 중단, 사정, 보고라는 세 단계를 순서대로 담고 있어 정답입니다. 환자 상태 확인이 보호자 연락이나 기록보다 먼저 온다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 보호자에게 먼저 알린다: 환자의 안전 확인이 언제나 우선이며 보호자 연락은 그다음입니다.
- 2. 모아서 나중에 보고한다: 보고가 늦으면 아나필락시스처럼 급격히 악화되는 반응을 놓칩니다.
- 4. 스스로 해독제를 투여한다: 약물 투여 결정은 의사의 처방에 따르는 일로 업무 범위를 벗어납니다.
- 5. 기록만 남기고 넘어간다: 보고가 빠지면 필요한 처치가 이루어지지 않습니다.

연관 개념
두드러기, 가려움, 입술과 눈 주위 부종, 쉰 목소리, 호흡곤란, 혈압 저하가 함께 나타나면 아나필락시스를 의심하고 즉시 도움을 요청합니다. 항생제와 조영제, 처음 투여하는 주사약은 투여 후 일정 시간 더 자주 관찰합니다.