안약을 점안하는 위치로 옳은 것은?

안약은 아래 눈꺼풀을 당겨 만든 결막낭에 떨어뜨리며, 각막에 직접 닿게 하면 자극과 손상을 준다.

안약을 넣는 위치는 실기에서 술기 순서와 함께 자주 확인되는 항목입니다. 위치를 잘못 잡으면 통증과 각막 손상을 주고 약도 제대로 흡수되지 않으므로, 어디에 떨어뜨리는지를 정확히 알아야 합니다.

결막낭 점안 절차

첫째, 손을 씻고 환자를 앉히거나 눕힌 뒤 고개를 약간 뒤로 젖히고 위를 보게 합니다. 둘째, 눈 주위에 분비물이 있으면 멸균 솜으로 눈 안쪽에서 바깥쪽 방향으로 닦아 냅니다. 셋째, 아래 눈꺼풀을 아래쪽으로 부드럽게 당겨 아래 눈꺼풀과 안구 사이에 생기는 주머니, 곧 결막낭을 노출시킵니다. 넷째, 용기 끝이 눈이나 속눈썹에 닿지 않도록 1에서 2cm 띄운 상태로 결막낭 가운데에서 바깥쪽 3분의 1 지점에 처방된 방울 수를 떨어뜨립니다. 다섯째, 눈을 감고 눈동자를 굴리게 하여 약이 고르게 퍼지도록 합니다.

정답 근거

보기 1번은 아래 눈꺼풀을 당겨 결막낭에 넣는다는 표준 절차를 그대로 담고 있습니다. 각막이 아니라 결막낭이라는 위치가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석

- 2. 각막 중앙에 직접: 각막은 신경이 매우 예민해 통증과 반사적 눈감음을 일으키고 손상 위험도 있습니다.
- 3. 위 눈꺼풀 안쪽에: 약이 고이지 않고 흘러내려 접근 자체가 어렵습니다.
- 4. 눈 안쪽 구석에: 그대로 누점을 통해 코로 흘러 들어가 눈에 남는 약이 줄어듭니다.
- 5. 눈썹 위에: 안구에 닿지 않아 약효를 전혀 기대할 수 없습니다.

연관 개념

점안 후에는 눈 안쪽 누점을 가볍게 눌러 전신 흡수를 줄이고, 두 가지 이상의 안약을 쓸 때는 최소 5분 간격을 둡니다. 감염 전파를 막기 위해 용기는 환자마다 따로 쓰고 끝부분이 어디에도 닿지 않게 합니다.