임신 중 정상적인 생리적 변화가 아닌 것은?

심한 두통, 시야 흐림, 상복부 통증, 갑작스러운 부종, 질 출혈은 위험 징후로 즉시 보고해야 한다.

임신 중에는 호르몬과 커진 자궁 때문에 몸 곳곳이 변합니다. 이 가운데 그냥 두어도 되는 생리적 변화와 즉시 알려야 하는 위험 징후를 가려내는 것이 산전 교육의 핵심입니다. 시험에서는 정상 변화 목록에 위험 징후 하나를 섞어 놓고 고르게 하는 방식이 반복됩니다.

생리적 변화와 위험 징후의 구분
먼저 정상 변화입니다. 첫째, 프로게스테론이 장운동을 늦추고 커진 자궁이 장을 눌러 변비가 생깁니다. 둘째, 초기와 말기에는 자궁이 방광을 눌러 빈뇨가 나타납니다. 셋째, 하지의 정맥 순환이 느려져 저녁 무렵 다리가 붓습니다. 넷째, 에스트로겐 증가로 질 분비물이 늘지만 색과 냄새가 정상이면 문제가 아닙니다. 반면 위험 징후는 지속적인 심한 두통, 시야 흐림, 윗배 통증, 갑자기 얼굴과 손까지 붓는 것, 질 출혈, 태동 감소입니다.

정답 근거
보기 1번 지속적인 심한 두통과 시야 흐림은 자간전증의 중증 진행 신호이므로 정상 변화가 아닙니다. 그 증상이 자간전증 경고 징후 목록에 들어 있는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다. 나머지는 모두 임신 중 흔히 겪는 불편감에 해당합니다.

오답 분석
- 2. 변비: 호르몬으로 장운동이 느려지고 자궁이 장을 눌러 생기는 흔한 변화입니다.
- 3. 빈뇨: 커진 자궁이 방광을 눌러 생기며 초기와 말기에 특히 두드러집니다.
- 4. 하지 부종: 정맥 순환이 느려져 저녁에 다리가 붓는 것은 정상 범위입니다.
- 5. 질 분비물 증가: 에스트로겐이 늘어 생기며 색과 냄새가 정상이면 문제가 없습니다.

연관 개념
정상 변화에는 완화 방법을 함께 교육합니다. 변비에는 수분과 섬유질, 가벼운 걷기를 권하고, 부종에는 다리를 올리고 좌측위로 쉬게 하며, 빈뇨는 자기 전 수분을 줄이되 낮에는 충분히 마시게 합니다. 위험 징후는 시간을 지체하지 말고 병원에 오도록 안내합니다.