출생 1분에 심박수 110회, 호흡은 느리고 불규칙, 사지를 약간 굽히고, 자극에 찡그리며, 몸통은 분홍이고… | 마이메르시 MyMerci
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모성간호학
문제

출생 1분에 심박수 110회, 호흡은 느리고 불규칙, 사지를 약간 굽히고, 자극에 찡그리며, 몸통은 분홍이고 사지는 푸른 신생아의 아프가 점수는?

해설
심박수 2점, 호흡 1점, 근긴장도 1점, 반사반응 1점, 피부색 1점을 더해 6점이며 중등도 곤란으로 판단해 자극과 산소 공급을 시행한다.
같은 주제 다음 문제월경 시마다 월경통과 월경과다를 호소하며 월경주기가 불규칙한 여성에게 가장 추천되는 피임법은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 4점은 항목 두 개를 더 낮게 본 값이다 ② 5점은 한 항목을 더 낮게 본 값이다 ③ 정답이다. 각 항목을 더하면 6점이 된다 ④ 7점은 한 항목을 더 높게 본 값이다 ⑤ 8점은 두 항목을 더 높게 본 값이다

임상 시나리오

아프가 점수 산출다섯 항목을 0~2점으로 더한다

아프가 점수는 출생 1분과 5분에 심박수, 호흡, 근긴장도, 반사반응, 피부색을 각각 0~2점으로 매겨 더한 값이다. 소생술 시작 기준이 아니라 적응 상태를 보는 도구다.

심박수는 100회/분 이상이면 2점, 미만이면 1점, 없으면 0점이다. 호흡은 힘차게 울면 2점, 느리고 불규칙하면 1점이다. 근긴장도는 활발히 움직이면 2점, 약간 굽히면 1점이다.

반사반응은 자극에 힘차게 울면 2점, 찡그리면 1점이다. 피부색은 몸통이 분홍이고 사지가 푸른 말초청색증이면 1점이므로, 이 사례는 2와 1을 더해 6점이 된다.

주의

7점 이상은 양호, 4~6점은 중등도 곤란, 3점 이하는 심한 곤란으로 본다. 입술까지 푸른 중심청색증은 0점이므로 말초청색증과 구분해서 매긴다.

핵심 개념

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