부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 고난도 모의고사

수간호사가 직접 관리해야 할 직원 수가 지나치게 많을 때 예상되는 결과로 가장 적절한 것은?

1 구성원 간 의사소통 경로가 자동으로 단순해진다.
2 관리자의 감독 부담이 줄고 의사결정이 더 빨라진다.
3 관리자가 각 구성원에게 충분한 감독과 피드백을 제공하기 어려워진다. ✓ 정답
4 각 구성원의 자율성이 항상 감소하고 업무가 자동으로 표준화된다.
5 조직 계층이 늘어나 관리자의 통제력이 더 강화된다.

해설

한 관리자가 직접 감독해야 하는 인원이 지나치게 많으면 개별 직원에 대한 지도, 감독, 의사소통과 피드백이 충분히 이루어지기 어렵다. 업무 복잡도와 구성원의 숙련도에 따라 적절한 관리 범위를 정해야 한다.

같은 주제 다음 문제혈액투석을 거른 만성콩팥병 환자가 전신 위약감과 손발 저림을 호소한다. 심전도 감시에서 QRS폭이 점차 넓어지고 P파가 보이지 않는다. 간호사가 가장 먼저 해야 …이 문제가 수록된 문제집부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 [2026년 3분기 채용]9,900원

통제 범위(span of control)의 확대와 관리 기능 누락

수간호사 한 명이 직접 관리해야 할 직원 수가 지나치게 많아지는 상황은 관리 이론에서 통제 범위(span of control)가 과도하게 넓어진 상태를 의미합니다. 통제 범위가 넓어지면 관리자는 제한된 시간과 에너지를 더 많은 구성원에게 나누어야 하므로, 개별 직원에 대한 감독의 깊이와 빈도가 구조적으로 줄어들 수밖에 없습니다. 질적연구에서도 수간호사가 일상 업무에서 수행해야 할 관리 기능과 활동 중 상당수가 누락되는 현상(Missed Nursing Management)이 보고되었으며, 그 선행 요인과 결과에는 관리자의 업무 부담과 인력 구성의 문제가 복합적으로 작용합니다 ^[1].

감독과 피드백 제공의 제한

관리자가 각 직원에게 충분한 감독과 피드백을 제공하기 어려워지는 것은 통제 범위 확대의 가장 직접적인 결과입니다. 수간호사의 관리 기능에는 직원 교육, 수행 평가, 임상 지도, 갈등 조정, 질 향상 활동 등이 포함되는데, 관리 대상 인원이 많아질수록 이러한 활동을 개별 직원 수준에서 완수하기 어려워집니다 ^[1]. 특히 신규 간호사의 임상 적응을 돕거나, 직원의 소진 신호를 조기에 발견하여 중재하는 것과 같은 세심한 관리 활동은 시간과 관계 형성이 필요한 영역이므로, 감독 범위가 넓을수록 우선순위에서 밀리거나 누락될 가능성이 높아집니다.

임시 간호인력 활용과 관리 부담의 상호작용

간호 인력 부족 상황에서 의료기관은 종종 임시 간호인력(temporary nursing staff)을 고용하여 필요 인력을 충당합니다. 그러나 임시 인력의 활용은 기존 직원과의 업무 조율, 오리엔테이션, 역할 명확화 등 추가적인 관리 업무를 발생시키며, 이는 수간호사의 관리 부담을 더욱 가중시킵니다 ^[2]. 관리해야 할 직원 수가 많은 상태에서 임시 인력까지 더해지면, 정규 직원과 임시 직원 각각의 특성과 요구를 파악하고 적절히 배치·감독하는 것이 더욱 어려워집니다. 근무 환경, 환자 요구도, 간호사의 특성과 돌봄에 대한 관점은 인력 수요와 공급의 일치 여부에 영향을 미치며, 이러한 요소들이 서로 맞물려 결과가 달라질 수 있습니다 ^[2].

오답 보기 검토

1번은 의사소통 경로가 단순해진다는 설명이지만, 관리 대상 인원이 많아지면 오히려 의사소통 채널이 복잡해지고 정보 전달의 누락이나 왜곡 가능성이 커집니다. 2번은 감독 부담이 줄고 의사결정이 빨라진다고 하였으나, 통제 범위가 넓을수록 관리자는 더 많은 정보를 처리하고 더 많은 구성원의 의견을 조율해야 하므로 의사결정에 필요한 인지적 부담이 증가합니다. 4번은 자율성 감소와 업무 표준화가 항상 발생한다고 단정하지만, 관리자의 직접 감독이 줄어들면 오히려 일부 구성원의 자율성이 커질 수도 있고, 표준화는 관리 범위보다는 프로토콜과 지침의 존재 여부에 더 크게 의존합니다. 5번은 조직 계층 증가와 통제력 강화를 언급하지만, 통제 범위 확대는 계층 수를 늘리기보다 한 관리자 아래에 많은 인원을 두는 구조이므로 이와 반대 방향의 논리입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Functions and Activities Missed by Nurse Managers, Their Antecedents and Consequences: Findings From a Qualitative Study.일반논문Chiappinotto S, Eskici GT, Miorin F, Palese A. (2026) · DOI: 10.1155/jonm/4992301
[2]
Nurse staffing models that rely on employment of temporary nurses: A realist review.일반논문Wolbers I, van Oostveen C, Stalpers D, Cummings GG, Tate K, Schoonhoven L, Lalleman P, ResoNANCE consortium. (2026) · DOI: 10.1016/j.ijnsa.2026.100537

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