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학습 자료 둘러보기 →뇌졸중 후 재활은 신경가소성이 가장 활발한 급성기~아급성기에 시작하는 것이 핵심이다. 혈역학적으로 안정되고 신경학적 악화가 멈췄다면 조기 이상을 적용하는 편이 기능 회복에 유리하다.
뇌출혈 환자에서도 매우 이른 재활과 이른 재활 간 기능 회복 효과에 유의한 차이가 없었고, 안전성도 나쁘지 않았다. 급성 허혈성 뇌졸중에서도 혈전용해 후 13~24시간 사이 조기 이상이 비교적 안전하고 내약성이 양호했다.
침상안정을 오래 유지하면 근력 약화, 관절 구축, 폐렴, 심부정맥혈전증, 기립성 저혈압 등 이차적 합병증이 누적되어 오히려 회복을 저해한다. 출혈성 변환 등 금기 사항이 없다면 무조건 장기간 침상안정을 고수하지 말고 신중하게 조기 이상을 적용해야 한다.
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