부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 모의고사 1회

팀 내에서 주장행동이 활발히 이루어질 때 기대되는 긍정적 효과로 옳지 않은 것은?

1 구성원들의 직무 만족도와 몰입도가 높아진다.
2 의사결정 과정에 다양한 의견이 반영되어 질이 향상된다.
3 환자 안전과 간호의 질이 개선될 가능성이 높아진다.
4 팀원 간의 불필요한 갈등과 오해가 증가한다. ✓ 정답
5 구성원들의 창의성과 아이디어 발휘가 촉진된다.

해설

주장행동은 건설적인 방식으로 의견을 나누는 것이므로, 오히려 불필요한 갈등과 오해를 줄이고 개방적인 의사소통 문화를 조성한다. 4번은 주장행동이 아닌 공격적이거나 소극적인 의사소통의 결과이다.

같은 주제 다음 문제65세 남성 폐렴 환자로 응급실에 내원하였다. 의식은 혼미하고 호흡이 빠르며 피부가 차갑고 축축하다. 간호사가 가장 우선적으로 시행해야 할 중재는?이 문제가 수록된 문제집부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 [2026년 3분기 채용]9,900원

주장행동(assertiveness)은 자신의 권리나 의견을 존중하면서도 상대방의 권리를 침해하지 않는 방식으로 자신의 생각과 감정을 솔직하게 표현하는 의사소통 기술입니다. 간호 실무에서 주장행동은 단순한 '말하기 기술'을 넘어 환자 안전과 팀 역동성에 직접 영향을 미치는 핵심 역량으로 간주됩니다.

주장행동이 팀에 미치는 긍정적 효과

근거 자료 ^[1]에서는 주장행동을 효율적인 의사소통, 의사결정, 환자 안전과 연결되는 중요한 리더십 역량으로 규정합니다. 간호 관리자의 주장행동이 높을수록 구성원의 직무 수행에 긍정적 영향을 미친다는 점을 확인할 수 있습니다. 이는 보기 1번과 3번의 기대 효과를 뒷받침합니다. 주장행동이 활발한 팀에서는 구성원이 자신의 의견을 자유롭게 표현할 수 있어 직무에 대한 만족감과 몰입이 높아지고, 환자 안전과 관련된 우려 사항을 조기에 제기함으로써 간호의 질이 개선될 가능성이 커집니다.

근거 자료 ^[3]은 신규 간호사가 위계적인 의료 환경에서 환자 안전에 대한 우려를 주장적으로 말하는 데 어려움을 겪는다고 지적합니다. 이 연구에서 몰입형 가상현실 시뮬레이션(IVRS)을 활용한 스피크업(speak-up) 훈련이 의사소통 명확성과 협력적 태도를 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이는 주장행동 훈련이 팀 내 의사소통의 질을 높이고, 다양한 의견이 의사결정 과정에 반영되도록 돕는다는 점을 시사합니다. 보기 2번의 내용과 일치하는 결과입니다.

근거 자료 ^[4]는 TeamSTEPPS® 훈련이 팀워크와 전문직 간 의사소통을 개선한다고 보고합니다. 명확한 의사소통과 응집력 있는 팀워크는 안전하고 질 높은 환자 치료를 위한 필수 조건이며, 이러한 훈련에는 주장적 의사소통 기술이 포함됩니다. 팀원들이 서로의 의견을 존중하며 자신의 생각을 명확히 전달할 때, 창의적인 문제 해결과 아이디어 발휘가 촉진될 수 있습니다. 보기 5번의 내용도 주장행동의 긍정적 효과로 볼 수 있습니다.

오답 분석: 갈등 증가는 주장행동의 효과가 아니다

보기 4번의 '팀원 간의 불필요한 갈등과 오해가 증가한다'는 주장행동의 긍정적 효과로 볼 수 없습니다. 주장행동은 공격적(aggressive) 의사소통이나 수동적(passive) 의사소통과 구별됩니다. 공격적 의사소통이 상대방의 권리를 침해하며 갈등을 유발하는 반면, 주장행동은 상호 존중을 바탕으로 하기 때문에 오히려 불필요한 오해를 줄이고 갈등을 예방하는 기능을 합니다. 근거 자료 에서도 주장행동이 간호사의 심리적 임파워먼트 및 자아존중감과 긍정적 상관관계를 가지는 것으로 나타나, 주장행동이 팀 내 관계를 악화시키기보다는 구성원의 심리적 안정감과 역량 강화에 기여함을 알 수 있습니다.

특히 근거 자료 ^[3]에서 신규 간호사들이 위계적 환경 때문에 주장적으로 발언하지 못하는 상황이 환자 안전 문제로 이어질 수 있다고 지적한 점을 고려하면, 주장행동의 부재가 오히려 팀 내 의사소통 단절과 잠재적 갈등을 심화시킬 수 있습니다. 주장행동은 팀원 간 신뢰를 구축하고 투명한 의사소통을 가능하게 하여 불필요한 갈등을 줄이는 방향으로 작용합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Nurse Leaders' Assertiveness as Perceived by Staff Nurses and Its Influence on Their Job Performance in Al-Qassim Region Hospitals.일반논문Alshudukhi AI, Almansour AM. (2026) · DOI: 10.1155/jonm/9438410
[3]
Effectiveness of an Immersive Virtual Reality Simulation Speak-Up Training Program for Patient Safety in Novice Nurses: A Quasi-Experimental Study.일반논문Hur HK, Choi JH, Jung JS. (2025) · DOI: 10.3390/healthcare13192435
[4]
Impact of TeamSTEPPS® Training on Teamwork and Interprofessional Communication in Maternity Care: A Quasi-Experimental Study.일반논문Wasim T, Baig LA, Rafique S, Bushra N, Ahmad U. (2026) · DOI: 10.1177/23821205261450082

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