분만 후 3일째 산모가 한쪽 종아리의 부종과 깊은 압통, 좌우 둘레 3cm 차이를 보인다. 제공할 간호는?

해설

심부정맥혈전증이 의심되면 항응고요법을 곧바로 시작하고, 혈전을 떨어뜨릴 수 있는 다리 마사지를 금하며 침범된 다리를 올려 정맥귀환을 돕는다. 적절히 항응고가 이루어진 뒤에는 조기 보행이 권장되며 절대 침상안정은 표준 처치가 아니다.

심화 해설

① 마사지는 혈전을 떨어뜨려 폐색전증을 유발할 수 있다.
② 걷기 자체는 항응고요법을 시작한 뒤에 권장되므로 진단과 항응고보다 앞설 수 없다.
③ 탄력붕대를 세게 감으면 정맥 순환이 더 막힌다.
⑤ 다리를 아래로 내리면 부종과 정체가 심해진다.

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