모성간호학
문제
다음 소견을 보이는 산모에게서 가장 먼저 의심해야 할 산후 합병증은?
분만 3시간 경과, 29세 산모
· 자궁저부 배꼽 아래 1cm, 단단하게 촉지
· 질출혈량 적음, 회음부 심한 압박통과 팽윤
· 혈압 96/60 mmHg, 맥박 116회/분
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1
자궁이완에 의한 출혈
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2
자궁내번증
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3
자궁퇴축부전
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4
태반 조각 잔류
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5
외음부 혈종
✓ 정답
해설
자궁이 단단하고 질출혈이 적은데도 저혈압과 빈맥이 나타나면 출혈이 밖으로 나오지 않고 조직 안에 고이는 산도 혈종을 먼저 의심해야 한다.
심화 해설
① 자궁이완이면 자궁이 물렁하고 질출혈이 많아야 한다.
② 자궁내번증은 자궁저부가 촉지되지 않고 심한 통증과 쇼크가 동반된다.
③ 자궁퇴축부전은 산후 2주 이후 암적색 오로가 지속되는 문제이다.
④ 태반 조각 잔류는 오로량이 늘고 자궁이 물렁해진다.
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