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모성간호학
문제

파막 후 4시간이 지난 산부의 자궁경부가 7cm에서 변화가 없고 수축은 8~10분 간격 25초로 약해졌으며 선진부 하강도 없다. 이 상태는?

해설
자궁경부 6cm 이상은 활동기이며, 파막된 상태에서 적절한 수축에도 4시간(수축이 부적절하면 6시간) 동안 개대가 진행되지 않으면 활동기 정체로 본다. 이때 수축이 약해지고 간격이 벌어지는 양상은 속발성으로 나타나는 저긴장성 자궁기능부전의 전형이다.
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심화 해설

① 고긴장성은 잠재기에 강하고 비효율적인 수축이 자주 오는 형태이다.
② 7cm 개대는 활동기이므로 잠재기 지연으로 볼 수 없다.
④ 아두골반 불균형에서는 하강이 멈추지만 수축은 유지되거나 강해진다.
⑤ 급속분만은 3시간 안에 분만이 끝나는 정반대 양상이다.
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