임신 28주 임부의 혈액검사에서 혈색소 11.2 g/dL, 적혈구용적률 34%로 나타났다. 이 소견에 대한 해석은?
1즉시 수혈이 필요한 철결핍빈혈
2엽산 결핍성 거대적혈모구빈혈
3적혈구 파괴에 의한 용혈빈혈
4임신에서 없는 이상 소견
5혈장량 증가에 따른 혈액희석 소견✓ 정답
해설
임신 중에는 혈장량이 적혈구량보다 훨씬 많이 늘어 혈액이 희석된다. 빈혈 기준은 1분기와 3분기 혈색소 11.0 g/dL 미만, 2분기 10.5 g/dL 미만이므로 28주의 11.2 g/dL는 빈혈이 아니라 생리적 혈액희석 소견이며, 철결핍 동반 여부는 혈청 페리틴으로 확인한다.