임신 26주 임부가 조기진통으로 리토드린을 정맥 주입 중이다. 약물 투여를 즉시 중단해야 하는 소견은?
1맥박 130회/분과 호흡곤란✓ 정답
2손 떨림과 안면홍조
3혈당 130 mg/dL
4태아 심박동 150회/분
5시간당 소변량 40 mL 유지
해설
리토드린은 베타교감신경 흥분제로 모체 맥박이 120회/분을 넘거나 폐부종을 시사하는 호흡곤란이 나타나면 즉시 투여를 중단해야 한다. 모체 심혈관 부작용 때문에 주사제는 최대 48시간 단기 사용으로 제한되며 국제적으로는 니페디핀·아토시반이 일차 약물이다. 임신 26주에서는 폐성숙을 위한 스테로이드와 신경보호 목적의 황산마그네슘 병행도 함께 고려한다.