임신 34주 임부가 맑은 액체가 속옷을 적신다며 내원하였다. 이슬과 구별하여 조기양막파열을 확인하기 위한 사정은?

해설

양수는 알칼리성이어서 산도 검사지를 청색으로 바꾸지만 혈액·정액·소변·세균성 질염에서도 위양성이 나오므로, 무균 질경으로 후원개에 고인 액체를 확인하고 산도와 양치상 검사를 함께 시행하는 것이 표준 사정법이다.

심화 해설

② 혈액이 섞인 점액은 이슬의 특징이며 파막 확인 방법이 아니다.
③ 자궁수축 사정은 진통 진행을 보는 것으로 파막 여부와 직접 관계없다.
④ 잦은 내진은 파막 시 상행감염 위험을 높여 우선하지 않는다.
⑤ 태동 측정은 태아 안녕 평가로 파막 여부를 가리지 못한다.

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