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모성간호학
문제

분만 후 4일째 산모의 자궁저부가 제와부 아래 2횡지에서 만져질 때 간호사의 판단은?

해설
자궁저는 분만 후 하루 약 1 cm씩 내려가므로 4일째에는 제와부 아래 4횡지 정도여야 하며 2횡지는 퇴축부전을 시사한다.
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심화 해설

① 정상 속도로 퇴축한다면 4일째에는 제와부 아래 4횡지에서 만져진다
② 정답이다. 예상보다 높게 만져지므로 퇴축부전 원인을 찾아야 한다
③ 골반강으로 완전히 내려가는 것은 분만 후 열흘 무렵의 소견이다
④ 방광이 비었는데도 높게 만져지면 잔여 태반이나 감염을 의심한다
⑤ 후진통은 대개 사흘 안에 줄지만 자궁 높이 판단과는 별개의 문제다
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