허리통증 환자에게 누운 자세에서 골반 후방경사를 지시하며 허리뼈를 바닥에 밀착시키는 운동을 시행하였다. 이 운동의 주된 목적은?

골반 후방경사 운동은 배곧은근과 배바깥빗근을 수축시켜 골반을 뒤쪽으로 기울이고 허리뼈를 바닥에 밀착시키는 운동이다. 허리 앞굽이를 감소시켜 허리통증 완화와 몸통 안정화에 도움을 준다.

골반 후방경사 운동의 목적

허리통증 환자에게 흔히 쓰는 운동 중 하나가 골반 후방경사(posterior pelvic tilt) 운동입니다. 이 운동은 허리의 앞굽이(요추 전만)를 줄이고 몸통을 안정시키는 데 쓰이며, 어떤 근육이 수축하고 어떤 근육이 늘어나는지를 정확히 아는 것이 중요합니다. 이 문제는 운동의 주된 목적과 관련 근육을 묻습니다.

누운 자세에서 골반을 뒤로 기울여 허리뼈를 바닥에 밀착시키려면 배곧은근과 배바깥빗근 같은 배근육이 수축해 골반의 앞쪽을 위로 끌어올려야 합니다. 이때 엉덩관절 폄근도 보조로 작용합니다. 이 운동의 주된 목적은 복부 근육의 수축을 통해 허리 앞굽이를 줄이고 몸통을 안정화하는 것이므로 보기 2번 배곧은근 강화가 정답입니다.

골반이 후방으로 기울어지면 허리 부위의 척주세움근은 상대적으로 늘어나는 효과가 있지만, 이 운동에서 의도하는 주된 목적은 복부 근육의 활성과 허리 안정화입니다.

보기별 해설

1번: 척주세움근 신장 — 후방경사 때 척주세움근이 어느 정도 늘어나기는 하지만, 이것은 부수적인 효과입니다. 운동의 주된 목적은 복부 근육의 수축과 허리 안정화입니다.

3번: 큰볼기근 신장 — 큰볼기근은 엉덩관절 폄근으로, 골반 후방경사에서는 수축을 도와줍니다. 오히려 늘어나는 것이 아니라 짧아지는 방향으로 작용합니다.

4번: 허리네모근 강화 — 허리네모근은 골반을 올리거나 허리를 옆으로 굽히는 근육으로, 후방경사 운동의 주 작용근이 아닙니다.

5번: 넙다리근막긴장근 강화 — 넙다리근막긴장근은 엉덩관절 굽힘과 벌림에 작용하는 근육입니다. 골반 후방경사와는 관련성이 작고 주된 목적이 아닙니다.

임상 적용 관점

골반 후방경사 운동은 허리 불안정이나 앞굽이가 과한 환자에게 기본 단계로 가르치는 운동입니다. 환자가 배에 힘을 주는 느낌을 이해하도록 손으로 배를 짚게 하고, 호흡을 멈추지 않게 지도합니다. 엉덩이만 들어 올리는 보상 동작이 나타나지 않는지도 확인해야 합니다.

시험에서는 골반 경사와 근육 짝을 함께 묻는 경우가 많습니다. 전방경사는 엉덩관절 굽힘근과 허리 폄근이 짧아지고 배근육과 엉덩관절 폄근이 약해지는 양상이고, 후방경사는 그 반대라고 정리해 두십시오.

후방경사 운동을 익힌 뒤에는 브릿지, 한 다리 들기, 데드버그 같은 복부 안정화 운동으로 진행합니다. 이때 후방경사 상태를 유지한 채 팔다리를 움직이게 하면 허리 안정화 능력이 향상됩니다. 또한 허리 통증이 폄 방향에서 악화되는 환자와 굽힘 방향에서 악화되는 환자는 선호하는 운동이 다르므로, 통증 반응을 보며 운동 방향을 선택해야 합니다. 호흡을 멈추지 않고 수행하게 하는 것도 중요한 지도 요소입니다.

골반 후방경사 운동은 배곧은근과 배바깥빗근을 수축시켜 허리 앞굽이를 줄이고 허리를 안정시키는 운동입니다. 정답은 보기 2번입니다.