어깨 굽힘-모음-가쪽돌림 패턴은 '안전벨트 매는 동작'과 유사하며, 말단 요소는 손목 폄과 노쪽 치우침, 손가락 폄, 엄지 폄이다. 치료사는 손목 폄근군에 최대저항을 줄 때 환자가 수행해야 할 말단 움직임과 동일한 방향으로 저항해야 한다.
손목 폄과 노쪽 치우침 방향의 저항은 위팔노근과 노쪽손목폄근의 수축을 유도하고, 이 연쇄가 방사를 통해 어깨 가쪽돌림과 굽힘을 촉진한다. 이는 원위부에서 근위부로의 촉진 원리를 활용한 것이다.
저항을 손목 굽힘이나 자쪽 치우침 방향으로 주면 반대 패턴(폄-벌림-안쪽돌림)의 말단 요소를 자극하여 목표한 어깨 움직임을 억제할 수 있다. 뇌졸중 환자에게 적용 시 통증이 없는 범위에서 점진적으로 저항을 증가시켜야 한다.
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