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모성간호학
문제

분만을 위해 내원한 산부에게 태아전자감시기를 적용하였더니 다음과 같은 그래프가 나타났다. 적절한 간호중재는?


해설

그래프는 가변성 하강을 나타내며 이에 대한 원인과 간호는 다음과 같다.

•원인: 제대압박

•양상: 자궁수축과 관련없이 태아심음의 감퇴가 발생함

•간호중재

– 고골반위를 통해 제대의 압박 예방

– 태아심음 관찰

– 산소공급

– 내진 통해 제대탈출 확인

– 옥시토신 중단

– 의사에게 알림

– 중증 시 제왕절개

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