자가 혈당측정을 교육할 때 옳은 내용은?

소독액이나 음식물이 남으면 결과가 왜곡되므로 손을 씻어 말리고, 첫 방울은 조직액이 섞일 수 있어 닦아 낸다. 신경이 적은 손가락 옆면을 돌아가며 사용하고, 세게 짜내면 조직액이 섞여 값이 낮아진다.

자가 혈당측정(SMBG)은 당뇨병 관리에서 혈당 조절 상태를 파악하고 치료 방향을 결정하는 핵심 도구입니다. 측정값의 정확도는 검사 기술 자체에 크게 좌우되므로, 올바른 검체 채취와 측정 방법을 교육하는 것이 중요합니다^[1].

손 씻기와 첫 번째 혈액 방울
손을 씻고 완전히 말린 뒤 손가락을 찌르는 것은 측정 오류를 줄이는 기본 원칙입니다. 손에 남은 음식물 찌꺼기나 당분은 혈당 수치를 거짓으로 높일 수 있습니다. 첫 번째 혈액 방울은 조직액이나 알코올이 섞일 가능성이 있어 버리고, 두 번째 방울로 측정하는 것이 권장됩니다. 이는 모세혈관 혈액을 이용한 자가혈당측정의 정확도를 높이는 실무 표준에 해당합니다^[1][2].

알코올 소독 후 건조
소독용 알코올이 마르기 전에 찌르면 알코올이 혈액과 섞여 검사지의 효소 반응을 방해하거나 혈액이 퍼지는 양상을 바꿔 측정값이 부정확해질 수 있습니다. 따라서 알코올로 소독했다면 완전히 마를 때까지 기다린 후 채혈해야 합니다^[2].

채혈 부위와 반복 천자
손가락 끝 한가운데는 신경 말단이 밀집해 통증이 심하고, 매번 같은 자리를 찌르면 굳은살이 생기거나 감각이 둔해지며 감염 위험이 커집니다. 손가락 옆면을 번갈아 가며 찌르는 것이 통증을 줄이고 조직 손상을 예방하는 방법입니다^[1][2].

혈액을 짜내는 행위
피가 적게 나온다고 손끝을 세게 짜내면 조직액이 섞여 혈당 수치가 실제보다 낮게 나올 수 있습니다. 채혈 전 손을 따뜻하게 하거나 팔을 아래로 늘어뜨려 혈류를 증가시키는 방법이 더 안전합니다. 강하게 압박하는 것은 측정 오류의 원인이 됩니다^[1][2].

검사지 유효기간
검사지는 습기와 열에 민감하여 유효기간이 지나면 효소 활성이 떨어져 측정값의 정확도가 저하될 수 있습니다. 개봉 후에는 제조사가 명시한 사용 기간을 지켜야 하며, 유효기간이 지난 검사지는 폐기하는 것이 원칙입니다^[1][4].

정답은 1번입니다. 손을 씻어 말린 뒤 손가락 옆면을 찔러 두 번째 혈액 방울로 측정하는 것이 자가 혈당측정의 정확도를 높이는 표준 방법입니다.