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학습 자료 둘러보기 →동공반사는 뇌간 기능을 반영하므로 의식 수준과 무관하게 평가할 수 있다. 특히 의식 저하 환자에서는 가장 우선적으로 확인해야 할 신경학적 사정 항목이다.
정상 반응은 한쪽 눈에 빛을 비추면 빛을 비춘 쪽 동공이 수축하는 직접 반사와 함께 반대쪽 동공도 수축하는 공감 반사가 모두 나타나는 것이다. 양쪽 동공이 함께 수축하는지 반드시 확인한다.
양쪽 동공 크기 차이가 1 mm 이상이면 동공부등으로 보고해야 한다. 1 mm 미만의 경미한 차이는 정상 인구에서도 흔하지만, 그 이상은 동안신경 마비, 호너증후군 등의 병적 상태를 시사할 수 있다.
빛을 비출 때 동공이 확장되면 정상이 아니다. 이는 상대구심동공장애 또는 마커스 건 동공의 징후일 수 있으므로 즉시 기록하고 보고해야 한다.
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