안수술 후 체위와 안대 적용에 대한 설명으로 옳은 것은?

백내장 수술 후에는 수술한 눈에 압력이 가지 않도록 반대쪽으로 눕고, 자는 동안 무의식적으로 비비는 것을 막기 위해 보호안대를 착용한다. 눈을 문지르거나 배변 시 힘을 주거나 무거운 물건을 드는 동작은 모두 안압을 올려 수술 부위를 어긋나게 하므로 피하고, 변비가 있으면 변완화제를 사용한다. 심한 안통과 시력저하, 불빛 주위 무지개가 보이면 안압 상승이나 출혈일 수 있어 즉시 알리도록 교육한다.

안수술 후 체위와 안대 적용의 핵심 원리
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 수술입니다. 수술 직후에는 인공수정체가 안정적으로 자리 잡아야 하며, 수술 부위에 가해지는 압력이나 외부 자극을 최소화하는 것이 회복의 관건입니다. 수술한 쪽 눈에 직접적인 압박이 가해지면 안압이 상승하고, 인공수정체 위치가 흔들리거나 수술 절개 부위가 벌어질 위험이 있습니다. 따라서 수술한 쪽의 반대 방향으로 눕는 것은 수술 부위로의 압력 전달을 차단하는 가장 기본적인 자세 관리입니다 . 보호안대는 수면 중 무의식적으로 눈을 비비거나 이불이나 손이 눈에 닿는 것을 막아주는 물리적 방어 장치로, 수술 직후 각막과 결막의 감염 예방 및 기계적 자극 차단에 중요한 역할을 합니다 .

각 보기가 틀린 이유
1번은 수술한 쪽으로 눕는 자세인데, 이는 체중으로 인한 압력이 수술 부위에 직접 전달되므로 인공수정체 위치 변동과 안압 상승을 유발할 수 있어 피해야 합니다 . 3번의 눈을 손으로 문지르는 행위는 각막 절개 부위를 자극하고 세균을 옮길 수 있어 감염 위험을 높이며, 인공수정체가 삽입된 눈에서는 렌즈 위치 이탈을 초래할 수 있습니다 . 4번의 배변 시 힘주기는 복압과 흉곽 내압을 상승시키고, 이 압력이 정맥압을 통해 안압까지 전달되어 수술 직후 눈에 부담을 줍니다. 5번의 무거운 물건 들기 역시 순간적인 힘주기로 안압을 급격히 올릴 수 있어 수술 후 일정 기간 동안 제한해야 합니다 .

임상 적용 포인트
수술 후 체위 교육 시 “수술한 쪽의 반대쪽으로 눕거나 똑바로 누우세요”라고 구체적으로 설명해야 합니다. 보호안대는 수면 시뿐 아니라 외출 시에도 착용하여 먼지나 외부 충격으로부터 눈을 보호하도록 안내합니다. 눈이 가렵거나 이물감이 있을 때는 손 대신 처방된 인공눈물이나 냉찜질을 활용하도록 교육하고, 변비 예방을 위해 수분 섭취와 섬유질이 풍부한 식이를 권장하며 필요 시 변완화제 사용을 의사와 상의하도록 합니다 . 인공수정체의 위치 안정성은 수술 후 굴절 결과와 시력의 질에 직접적인 영향을 미치므로, 수술 직후의 외부 압력 차단이 회복의 첫 단계라는 점을 기억해야 합니다 .