성인 심정지 환자에게 1인 구조자가 심폐소생술을 할 때 가슴압박과 인공호흡의 비율은?

성인 심정지에서 구조자 수와 관계없이 가슴압박 대 인공호흡 비율은 30대 2이다. 15대 2는 소아·영아 2인 구조자 심폐소생술 비율이다.

응급구조학 전공과목과 병원전 처치 관점에서, 이 문제는 2025 한국 심폐소생술 가이드라인의 핵심 변경사항이 아닌, 오랜 기간 유지되어 온 기본소생술(BLS)의 가장 기본적인 원칙을 묻고 있습니다.

성인 심정지 환자에게 1인 구조자가 심폐소생술을 시행할 때, 가슴압박과 인공호흡의 비율은 30대 2입니다. 이 비율은 구조자의 피로를 최소화하면서도 적절한 관류압을 유지하고, 과호흡을 방지하기 위해 설계된 최적의 비율입니다. 가슴압박으로 생성된 관상동맥 관류압(CPP)은 압박이 중단되는 순간 급격히 떨어지므로, 불필요한 인공호흡으로 인한 중단 시간을 줄이는 것이 예후에 결정적인 영향을 미칩니다. 30회의 연속적인 가슴압박은 흉강 내압을 충분히 상승시켜 뇌와 심장으로 가는 혈류를 확보하는 데 필요한 최소한의 압박 횟수로 권고됩니다 ^[1].

이 지침은 병원전 단계에서 일반인 구조자뿐만 아니라 응급구조사가 단독으로 현장에 도착했을 때 적용하는 기본 원칙이기도 합니다. 2025년 가이드라인에서도 심정지가 의심되는 환자에게 반응 확인 후 즉시 119 신고 및 자동심장충격기(AED) 요청을 강조하고 있지만, 가슴압박과 인공호흡의 기본 비율은 30대 2로 유지되었습니다 ^[1]. 이는 해당 비율이 성인 심정지 환자의 신경학적 회복률과 생존율을 향상시키는 데 충분한 근거를 가지고 있기 때문입니다.