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학습 자료 둘러보기 →통풍은 고요산혈증이 지속될 때 단나트륨요산 결정이 관절강 내에 석출되면서 시작됩니다. 혈중 요산 수치가 6.8 mg/dL를 초과하면 용해도를 넘어 결정이 형성될 수 있습니다.
석출된 결정은 대식세포의 NLRP3 인플라마좀을 활성화시켜 IL-1β 분비를 유도하고, 호중구가 관절강으로 유입되며 급성 염증이 발생합니다. 환자는 발적, 부종, 열감, 극심한 통증을 호소합니다.
요산 결정 침착이 확인되어도 무증상인 경우가 있으므로, 영상 소견만으로 급성 발작을 진단하지 말고 임상 증상과 혈중 요산 수치를 함께 평가해야 합니다. 급성기에는 요산 강하제를 새로 시작하거나 용량을 변경하지 않습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.