대사성 산증은 pH가 낮아지고 일차적으로 HCO₃⁻가 감소하며 보상으로 PaCO₂가 낮아지고, 당뇨성 케톤산증·젖산산증·설사·신부전이 대표 원인이다. pH 상승과 HCO₃⁻ 상승, 구토가 원인인 것은 대사성 알칼리증이고, pH 하강과 PaCO₂ 상승, COPD는 호흡성 산증이다. pH 상승과 PaCO₂ 하강, 과호흡은 호흡성 알칼리증이다. 어떤 값이 일차로 움직였는지를 먼저 찾는다.
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