만성 심부전으로 이뇨제를 장기 복용 중인 대상자가 근육 경련과 불규칙한 맥박을 호소하고 있다. 심전도에서 U파가 관찰되고 장음이 감소되어 있다. 다음 중 대상자의 증상과 가장 관련이 깊은 전해질 불균형은 무엇인가?
혈청 검사 결과 Na⁺ 138 mEq/L K⁺ 2.8 mEq/L Cl⁻ 98 mEq/L Ca²⁺ 9.2 mg/dL
1저나트륨혈증
2저칼륨혈증✓ 정답
3저칼슘혈증
4저염소혈증
5고칼륨혈증
해설
이뇨제를 장기 복용하는 대상자에게서 나타난 근육 경련, 불규칙한 맥박, 심전도 U파, 장음 감소는 저칼륨혈증의 전형적인 증상이다. 혈청 칼륨 수치가 2.8 mEq/L로 정상 범위(3.5~5.0 mEq/L)보다 낮게 측정되어 저칼륨혈증을 확진할 수 있다. 나트륨, 염소, 칼슘 수치는 모두 정상 범위 내에 있다.