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전북대병원 전공 필기 고난도 모의고사

폐렴으로 입원한 66세 남성이 실내 공기에서 산소포화도 89%로 측정되었다. 의식이 명료하고 협조적이며 이산화탄소 축적의 병력은 없다. 흡입산소농도를 약 40%로 유지하라는 처방이 있고, 환자는 식사와 대화가 잦다. 산소전달기구로 옳은 것은?

해설
비강캐뉼라는 분당 1L에서 약 24%이고 유량이 1L 늘 때마다 약 4%포인트씩 올라가므로 분당 5L가 목표인 40%에 해당한다. 단순마스크 분당 6L도 40%대를 만들 수 있으나 식사할 때마다 벗어야 해 공급이 끊기므로 가장 매력적인 오답이다. 벤츄리마스크는 정확한 농도가 필요한 이산화탄소 축적 위험군에 쓰며 제시된 28%는 목표에 미달하고, 부분재호흡·비재호흡 마스크는 60% 이상 고농도용이다. 기구 선택은 목표 농도와 함께 식사·대화 같은 생활 조건을 함께 본다.
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