핵심 해설
이 문제는 학령기 아동의 영양 문제를 조기에 찾는 방법을 묻고 있어요. 성장기 아동은 한 번의 키나 몸무게 숫자보다 시간에 따른 추세가 훨씬 많은 것을 알려 줘요. 그래서 정기적으로 신체를 계측하고 성장곡선에 표시해 곡선에서 벗어나는 순간을 일찍 알아채는 것이 기본이에요.
정답 근거
정답은 1번이에요. 키와 몸무게를 해마다 재서 성장곡선에 기록해 두면 백분위가 급격히 오르거나 떨어지는 변화를 일찍 발견할 수 있어요. 이런 변화가 보이면 식사조사와 임상 평가를 이어 가고, 필요하면 의료기관 연계를 안내해요.
오답 분석
② 아이 스스로 신고할 때까지 기다리면 이미 문제가 진행된 뒤에야 알게 돼요. 조기 발견이 아니에요.
③ 체중이 줄 때만 평가하면 비만처럼 체중이 늘어나는 문제나 키 성장 정체를 놓쳐요.
④ 잔반량은 섭취 상태의 일부 정보일 뿐이라 성장 문제를 판단하는 근거로 부족해요.
⑤ 보호자 설문 한 번으로는 추세를 볼 수 없고 객관적 측정 자료도 빠져 있어요.
핵심 개념 정리
· 조기 발견의 기본은 연 1회 신체 계측과 성장곡선 추적이에요.
· 한 번의 숫자보다 추세(백분위 변화)가 중요해요.
· 곡선에서 벗어나면 식사조사와 임상 평가로 이어 가요.
· 추세를 중시하는 원칙은 영아기·유아기 성장 평가와 같아요.
암기 팁
"점이 아니라 선으로 본다"로 기억하세요. 성장 평가는 한 점의 숫자가 아니라 성장곡선이라는 선의 방향을 보는 일이에요.
국시 빈출 포인트
성장 평가에서 일회성 측정과 지속적 추적을 비교하는 문제가 자주 나와요. 성장곡선, 백분위, 신체계측 지표와 연결해서 묻기도 하니 함께 정리해 두세요.