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학습 자료 둘러보기 →흉막삼출이 의심되는 부위는 호흡음 감소와 타진 탁음이 핵심 소견입니다. 액체가 폐를 압박하고 흉벽과의 거리를 멀게 하여 소리 전달을 차단하기 때문입니다.
타진 시 정상 폐의 공명음 대신 둔탁한 탁음이 들리며, 이는 액체 저류의 가장 신뢰도 높은 신체검진 징후 중 하나입니다. 탁음의 상한 경계를 확인하면 삼출액의 높이를 가늠할 수 있습니다.
대량 삼출 시 기관 편위가 병변 반대편으로 나타날 수 있습니다. 병변 쪽으로 당기는 소견은 무기폐를 시사하므로 감별이 필요합니다.
호흡음 감소만으로는 기흉이나 무기폐와 감별이 어려우므로, 반드시 타진을 함께 시행해 탁음 여부를 확인해야 합니다. 과공명음이면 기흉을 의심하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.