32세 산모가 구급차 안에서 분만하였다. 태아 만출 후 다량의 질 출혈이 지속되고 자궁 저부가 말랑말랑하게 … | 마이메르시 MyMerci
특수응급
문제

32세 산모가 구급차 안에서 분만하였다. 태아 만출 후 다량의 질 출혈이 지속되고 자궁 저부가 말랑말랑하게 만져진다. 우선적으로 시행할 처치는?

해설
분만 후 자궁 저부가 말랑말랑하고 다량의 질 출혈이 있는 것은 자궁 이완증을 시사한다. 이 경우 가장 우선적인 처치는 자궁 저부 마사지와 함께 모유 수유를 통해 자궁 수축을 촉진하는 것이다. 모유 수유 시 분비되는 옥시토신이 자궁 수축을 돕는다. 하지 거상과 산소 투여는 쇼크 예방을 위한 보조적 처치이며, 정맥로 확보와 수액 투여는 2급 응급구조사의 업무범위를 벗어난다. 질 내 거즈 패킹은 병원에서 시행하는 처치이다.

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