55세 남성이 복막 투석을 받던 중 투석액이 혼탁해지고, 미만성 복통과 발열(38.5°C)이 발생하였다. 이… | 마이메르시 MyMerci
내과 응급
문제
55세 남성이 복막 투석을 받던 중 투석액이 혼탁해지고, 미만성 복통과 발열(38.5°C)이 발생하였다. 이 환자에게서 의심되는 합병증과 가장 관련 깊은 활력징후 변화는?
1급성 저혈압과 빈맥
2체온 저하와 호흡수 감소
3체온 상승과 호흡수 증가✓ 정답
4기립성 저혈압과 어지러움
5서맥과 혈압 상승
해설
혼탁한 투석액, 복통, 발열은 복막염의 전형적인 3대 징후이다. 감염으로 인한 전신 염증 반응으로 체온 상승과 호흡수 증가가 나타날 수 있다. 복막 투석 환자의 복막염은 신속한 평가와 치료가 필요한 응급 상황이다. 저혈압과 빈맥은 패혈증 쇼크로 진행 시 나타날 수 있는 후기 징후이다.
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